Tag Archives: alkaloz

Metabolik atsidozni korreksiya qilish uchun gidrokarbonat (NaHCO3) miqdorini hisoblash

Tana vazni
Asos yetishmovchiligi (BE), mmol/l

Ushbu hisoblagich haqida

Mellengaard-Astrup formulasi yordamida metabolik atsidozni tuzatish uchun zarur bo’lgan bikarbonatning miqdorini hisoblash.

Formula

Natriy gidrokarbonatning miqdori, mmol = BE * kg vazndagi tana og’irligi * 0,3

Qo’shimcha ma’lumot

1 ml 4% NaHCO3 tarkibida 0,476 (~ 0,5) mmol bor.

1 ml 4,2% NaHCO3 tarkibida 0,4998 (~ 0,5) mmol bor.

1 ml 8,4% NaHCO3 tarkibida 0,9996 (~ 1) mmol bor.

Natriy gidrokarbonatning eritmasi sizga atsidozni tezda tuzatishga imkon beradi, ammo eritmadagi natriy kationlari hujayradan tashqaridagi suyuqlikning osmolyarligini yanada oshiradi va shu bilan mahalliy suvsizlanishni kuchaytiradi. Shuningdek, asosli muhitda kaltsiy xloridning ajralishi jarayoni buziladi va to’satdan gipokalsemiya miokardning  qisqarish qobiliyati buzilishiga olib kelishi mumkin. Ushbu tuz eritmasini kiritish ehtiyotkorlik bilan va kaltsiy tuzlari (kaltsiy glyukonat) va kuchaytirilgan gemodinamik nazoratni kiritish bilan birlashtirilishi kerak.

Kattalar uchun natriy gidrokarbonatning eng yuqori dozasi kuniga taxminan 315 ml 4% eritma.

Tavsiya etilgan infuzion tezligi: 60 tomchi / min.