Ma'lumotlarni to'ldiring
Ushbu hisoblagich haqida
*Ushbu hisoblagich sutkalik suv balansini operatsion yoki shunga o’xshash yo’qotishlar bilan yoki ularsiz hisoblaydi.
Gidrobalans – bu ma’lum vaqt davomida (kun, 12 soat, 6 soat, ish vaqti) tanaga kiritilgan va chiqariladigan suyuqlikning nisbati.
Kiritilgan suyuqlik – vena ichiga yuborilgan va enteral ravishda (og’iz orqali, zond orqali) yuborilgan suyuqlik hajmining yig’indisi.
Tananing tanadan chiqaradigan suyuqligi fiziologik va patologik yo’qotishlar bilan ifodalanishi mumkin.
Fiziologik ehtiyoj (FE) – organizmning vaqt birligiga (sutka) suyuqlikka bo’lgan ehtiyoji. Yoshga bog’liq: 65 yoshgacha – kuniga 30 ml / kg, 65-75 yoshda – kuniga 25 ml / kg, 75 yoshdan katta – kuniga 20 ml / kg.
Fiziologik yo’qotishlar:
- Normal nafas
- Teri orqali terlab
- Axlat orqali
- Fiziologik diurez
Umuman olganda, fiziologik yo’qotishlar fiziologik ehtiyojning taxminan 40% ni tashkil qiladi va kuniga diurez taxminan 60% ga teng, yoki kuniga 20 ml / kg.
Patalogik yo’qotishlar:
- Isitma bilan yo’qotish: 3 ml/kg/sutka. (10% FY) har bir gradus 37,5 oC dan oshganlik uchun. Elektrolitlar ham yo’qotiladi.
- Hansirash bilan yo’qotish: 10 ml/kg/sutka. 25 dan oshgan har 10 nafas uchun.
- O’SV orqali havoni isitilmasdan va namlantirmasdan yuborish orqali: 1000 ml/sutka.
- O’SV da gazlar aralashmasini isitish va namlantirishdan keyin yo’qotish 0 ml/sutka.
- Operatsiya paytidagi yo’qotish
- Jarrohlik paytida jarohatlar eng kam travma bilan: 2 ml / kg / soat.
- O’rtacha travma bilan jarrohlik paytida suyuqlik yo’qotilishi: 4 ml / kg / soat.
- Kuchli travma bilan operatsiya paytida suyuqlik yo’qotilishi: 6ml/ kg / soat.
- Qayt qilish, zond orqali chiqishi
- Boshqa yo’qotishlar. Bu tashqi va ichki qonash, diareya, poliuriya va boshqalar bo’lishi mumkin.
Formula
Gidrobalans = Vena ichiga infuziya + Og’iz orqali kirgan suyuqlik – Diurez – Fiziologik buyrakdan tashqari yo’qotishlar – Patalogik yo’qotishlar
Infuziya tarkibi
Fiziologik ehtiyojlar tuzli eritmalar va glukoza eritmasi teng nisbati (1:1) bilan qoplanadi.
Drenaj, zond, qayt qilishdagi yo’qotishlar – fiziologik eritmalar va glyukoza (1: 1).
Nafas olish bilan yo’qotish va O’SV da gazlar aralashmasini isitmasdan va namlamasdan yo’qotish – faqat glyukoza bilan qoplanadi.
Agar infuziya hajmi kuniga 2400 ml dan oshsa, uning kamida 1/3 qismi kolloid eritmalar bo’lishi kerak.
Qo’shimcha ma’lumot
Elektrolitlar tarkibi nuqtai nazaridan kolloid eritmalar, aminokislota eritmalari, lipid emulsiyalari kristalloidlar deb qaraladi.
5% glyukoza eritmasi erkin suv manbai hisoblanadi.
10% glyukoza eritmasi erkin suv manbai va energiya donori sifatida qaraladi. 1200 ml 10% glyukoza minimal protein tejovchi ta’sirini ta’minlaydi.
