Tag Archives: Kunlik suvga bo’lgan ehtiyoj

Suyuqlik balansini hisoblash – fiziologik va patalogik yo’qotishlar bilan

Ma'lumotlarni to'ldiring











Fiziologik nafas
yoki fiziologik O'SV

Quyidagilardan birini tanlang:



Ushbu hisoblagich haqida

*Ushbu hisoblagich sutkalik suv balansini operatsion yoki shunga o’xshash yo’qotishlar bilan yoki ularsiz hisoblaydi.

Gidrobalans – bu ma’lum vaqt davomida (kun, 12 soat, 6 soat, ish vaqti) tanaga kiritilgan va chiqariladigan suyuqlikning nisbati.

Kiritilgan suyuqlik – vena ichiga yuborilgan va enteral ravishda (og’iz orqali, zond orqali) yuborilgan suyuqlik hajmining yig’indisi.

Tananing tanadan chiqaradigan suyuqligi fiziologik va patologik yo’qotishlar bilan ifodalanishi mumkin.

Fiziologik ehtiyoj (FE) – organizmning vaqt birligiga (sutka) suyuqlikka bo’lgan ehtiyoji. Yoshga bog’liq: 65 yoshgacha – kuniga 30 ml / kg, 65-75 yoshda – kuniga 25 ml / kg, 75 yoshdan katta – kuniga 20 ml / kg.

Fiziologik yo’qotishlar:

  • Normal nafas
  • Teri orqali terlab
  • Axlat orqali
  • Fiziologik diurez

Umuman olganda, fiziologik yo’qotishlar fiziologik ehtiyojning taxminan 40% ni tashkil qiladi va kuniga diurez taxminan 60% ga teng, yoki kuniga 20 ml / kg.

Patalogik yo’qotishlar:

  • Isitma bilan yo’qotish: 3 ml/kg/sutka. (10% FY) har bir gradus 37,5 oC dan oshganlik uchun. Elektrolitlar ham yo’qotiladi.
  • Hansirash bilan yo’qotish: 10 ml/kg/sutka. 25 dan oshgan har 10 nafas uchun.
  • O’SV orqali havoni isitilmasdan va namlantirmasdan yuborish orqali: 1000 ml/sutka.
  • O’SV da gazlar aralashmasini isitish va namlantirishdan keyin yo’qotish 0 ml/sutka.
  • Operatsiya paytidagi yo’qotish
    • Jarrohlik paytida jarohatlar eng kam travma bilan: 2 ml / kg / soat.
    • O’rtacha travma bilan jarrohlik paytida suyuqlik yo’qotilishi: 4 ml / kg / soat.
    • Kuchli travma bilan operatsiya paytida suyuqlik yo’qotilishi: 6ml/ kg / soat.
  • Qayt qilish, zond orqali chiqishi
  • Boshqa yo’qotishlar. Bu tashqi va ichki qonash, diareya, poliuriya va boshqalar bo’lishi mumkin.

Formula

Gidrobalans = Vena ichiga infuziya + Og’iz orqali kirgan suyuqlik – Diurez – Fiziologik buyrakdan tashqari yo’qotishlar – Patalogik yo’qotishlar

Infuziya tarkibi

Fiziologik ehtiyojlar tuzli eritmalar va glukoza eritmasi teng nisbati (1:1) bilan qoplanadi.

Drenaj, zond, qayt qilishdagi yo’qotishlar – fiziologik eritmalar va glyukoza (1: 1).

Nafas olish bilan yo’qotish va O’SV da gazlar aralashmasini isitmasdan va namlamasdan yo’qotish – faqat glyukoza bilan qoplanadi.

Agar infuziya hajmi kuniga 2400 ml dan oshsa, uning kamida 1/3 qismi kolloid eritmalar bo’lishi kerak.

Qo’shimcha ma’lumot

Elektrolitlar tarkibi nuqtai nazaridan kolloid eritmalar, aminokislota eritmalari, lipid emulsiyalari kristalloidlar deb qaraladi.

5% glyukoza eritmasi erkin suv manbai hisoblanadi.

10% glyukoza eritmasi  erkin suv manbai va energiya donori sifatida qaraladi. 1200 ml 10% glyukoza minimal protein tejovchi ta’sirini ta’minlaydi.