Kreatinin klirensini hisoblash – Cockcroft DW, Gault MH usuli yordamida

Ma'lumotlarni to'ldiring



Yoshi
Vazni, kg
Kreatinin,
mkmol/l

 Ushbu hisoblagich haqida

Ushbu kalkulyator Cockcroft DW, Gault MH usuli yordamida kretinin klirensini taxmin qilish imkonini beradi.

Formula

Cockcroft-Gault formulasi bo’yicha kreatinin klirensi = (140 yosh) * (kilogrammdagi vazn) * (agar ayol bo’lsa 0,85) / (72 * kreatinin mg / dl)

Qo’shma Shtatlarda kreatinin odatda mg / dl, Kanada va Yevropada esa mkmol / l bilan o’lchanadi. 1 mg / dl kreatinin 88,4 mkmol / l ga teng.

Shu sababli formulada tuzatish koeffitsientidan foydalaniladi: kreatinin darajasi 0,0884 ga bo’linadi va 1000 ga ko’paytiriladi.

Tavsif

Kreatinin klirensining mos ko’rsatkichlari qiymati ml / min
Yosh Erkaklar Ayollar
1 yoshdan kichik 65-100 65-100
1-30 yosh 88-146 81-134
30-40 yosh 82-140 75-128
40-50 yosh 61-120 58-110
50-60 yosh 82-140 75-128
60-70 yosh 82-140 75-128
70 yoshdan katta 55-113 52-105

Qo’shimcha ma’lumot

Yuqoridagi formulalar kreatinin klirensini baholashga imkon beradi, bundan tashqari ushbu holatlar bundan mustasno:

  • Plazmadagi kreatinin darajasida tez o’zgarishi mavjud bo’lsa (ko’tarilish ham, tushish ham).
  • Bemor sezilarli darajada ozib ketgan bo’lsa.

Bunday vaziyatlarda quyidagi taxminlarni keltirish kerak:

  • Plazmadagi kreatinin darajasining tez ko’tarilishi (ya’ni kuniga 44,2-61,88 mkmol / l dan yuqori) bo’lgan taqdirda, kreatinin klirensi 10 ml / min dan oshmasligini taxmin qilish yaxshiroqdir.
  • Ozib ketgan bemorlarda haqiqiy klirens taxmin qilinganidan kamroq bo’ladi deb hisoblash mumkin, ammo uning aniq qiymatini aniqlash mumkin emas.

Hisoblash formulasidan foydalangan holda shuni esda tutish kerakki, kreatinin klirensining olingan qiymati taxminiy va yuqoriga va pastga qarab haqiqiydan farq qilishi mumkin, shuning uchun olingan baho faqat tekshiruv davomida aniqlangan boshqa omillar bilan birgalikda hisobga olinishi kerak. bemorning. Dori terapiyasi va dozalari bo’yicha qarorlar klinik ko’rinishni baholashga asoslangan bo’lishi kerak.

Kreatinin klirensini baholashda alohida e’tibor berish kerak:

  1. Qariyalar (90 yoshdan katta)
  2. Kam vaznli bemorlar (idealdan kam)
  3. Jigar transplantatsiyasidan keyingi bemorlar

Eslatma: Semirib ketgan bemorlarda (va ehtimol, astsitli bemorlarda) klirensni hisoblash uchun haqiqiy tana vaznidan foydalanish kreatinin klirensi baholarini ularning haqiqiy qiymatlaridan ancha yuqori bo’lishiga olib kelishi mumkin.

Ba’zi mutaxassislar bunday holatlarda «tuzatilgan tana vazni» kabi ko’rsatkichdan foydalanishni afzal ko’rishadi (masalan, quyidagi formula bo’yicha hisoblash mumkin: ideal tana og’irligi + 0,4 * [o’rtacha vazn – ideal tana vazni]).

Bu, ayniqsa, antibiotik dozalarini hisoblash uchun kreatinin klirensi zarur bo’lgan hollarda to’g’ri keladi.

Fikr bildirish

Email manzilingiz chop etilmaydi.